肝硬化通常無法徹底治愈,但早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。肝硬化是肝臟慢性損傷后的不可逆纖維化改變,治療目標(biāo)以控制病因、緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥為主。
病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化需長期抗病毒治療,如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物可抑制病毒復(fù)制,配合復(fù)方甘草酸苷片減輕肝臟炎癥。酒精性肝硬化必須嚴(yán)格戒酒,補充維生素B1注射液和注射用復(fù)合輔酶改善代謝。非酒精性脂肪性肝硬化需控制體重,使用水飛薊賓膠囊聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝。自身免疫性肝病引起的肝硬化需長期服用醋酸潑尼松片和硫唑嘌呤片抑制免疫反應(yīng)。膽汁淤積性肝硬化可選用考來烯胺散結(jié)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片促進(jìn)膽汁排泄。
肝硬化患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋白等,限制鈉鹽攝入預(yù)防腹水。避免進(jìn)食粗糙堅硬食物以防食管靜脈破裂出血。定期監(jiān)測肝功能、腹部超聲和胃鏡檢查,出現(xiàn)嘔血、黑便或意識障礙需立即就醫(yī)。適度進(jìn)行散步等低強度運動,避免疲勞和感染。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于病情控制。
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