枳實(shí)薤白桂枝湯具有行氣解郁、通陽散結(jié)的作用,主要用于胸痹、胸中氣塞、短氣等癥狀。該方劑由枳實(shí)、薤白、桂枝等藥物組成,通過調(diào)和氣機(jī)、溫通心陽來緩解胸悶、胸痛等不適。
枳實(shí)薤白桂枝湯中的枳實(shí)能破氣消積,薤白可通陽散結(jié),兩者協(xié)同作用可疏解胸中氣滯。適用于因情志不暢或飲食不節(jié)導(dǎo)致的氣機(jī)郁結(jié),表現(xiàn)為胸脅脹滿、噯氣頻作。現(xiàn)代常用于功能性消化不良、慢性胃炎等疾病的氣滯證型。
桂枝溫通經(jīng)脈,配伍薤白能振奮心陽,化解痰濁瘀阻。對于心陽不振引起的胸痹心痛、背部冷痛有改善作用,常見于冠心病心絞痛、肋間神經(jīng)痛等病癥。方中桂枝擴(kuò)張血管的作用有助于改善心肌供血。
薤白兼具化痰功效,配合枳實(shí)可消除痰濁壅塞。適用于痰氣互結(jié)導(dǎo)致的胸悶窒塞、呼吸不暢,多見于慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病。痰濕體質(zhì)者出現(xiàn)苔白膩、脈滑時尤為適用。
全方通過調(diào)理中焦氣機(jī)升降,可間接改善脾胃功能。對于胸脘痞滿伴食欲不振、飯后腹脹的脾胃氣滯證有效,常見于胃食管反流病、功能性胃腸病等消化系統(tǒng)疾病。
桂枝的溫通特性可緩解寒凝氣滯引起的疼痛。對于遇冷加重的胸背刺痛、肋間神經(jīng)痛有緩解作用,冬季高發(fā)的心血管疾病患者使用時可增強(qiáng)方劑的溫通效果。
使用枳實(shí)薤白桂枝湯需辨證施治,陰虛火旺者慎用。服藥期間應(yīng)避免生冷油膩食物,保持情緒舒暢。胸痛持續(xù)不緩解或伴有冷汗、暈厥時須立即就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配伍,常規(guī)療程為7-14天,癥狀緩解后不宜長期服用。
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