遠(yuǎn)視病癥是指平行光線經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)折射后聚焦在視網(wǎng)膜后方的一種屈光不正狀態(tài)，主要表現(xiàn)為視近物模糊、視疲勞、頭痛等。遠(yuǎn)視可能與眼球前后徑過短、角膜曲率過平、晶狀體調(diào)節(jié)能力下降等因素有關(guān)，可分為軸性遠(yuǎn)視、屈光性遠(yuǎn)視和調(diào)節(jié)性遠(yuǎn)視三類。
1、軸性遠(yuǎn)視
軸性遠(yuǎn)視是最常見的類型，因眼球前后徑發(fā)育較短導(dǎo)致光線焦點(diǎn)落于視網(wǎng)膜后方。兒童先天性遠(yuǎn)視多屬此類，隨年齡增長可能減輕。典型癥狀包括近距離閱讀困難、易出現(xiàn)視物重影，嚴(yán)重者可伴隨內(nèi)斜視。輕度遠(yuǎn)視可通過自身調(diào)節(jié)代償，中高度需配戴凸透鏡矯正，常用鏡片如樹脂單光鏡、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡等。
2、屈光性遠(yuǎn)視
屈光性遠(yuǎn)視由角膜或晶狀體屈光力不足引起，常見于角膜平坦、晶狀體脫位等情況?；颊叱Ｖ髟V長時(shí)間用眼后眼眶脹痛、流淚，部分人會(huì)出現(xiàn)代償性皺眉瞇眼。需通過驗(yàn)光確定屈光度數(shù)，可選擇框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正，特殊情況下可考慮角膜屈光手術(shù)。
3、調(diào)節(jié)性遠(yuǎn)視
調(diào)節(jié)性遠(yuǎn)視多見于40歲以上人群，因晶狀體彈性下降、睫狀肌功能減退導(dǎo)致調(diào)節(jié)能力減弱。早期表現(xiàn)為老花癥狀提前出現(xiàn)，夜間視力下降明顯?？赏ㄟ^雙光眼鏡、三光眼鏡矯正，藥物如七葉洋地黃雙苷滴眼液可輔助緩解視疲勞，但無法逆轉(zhuǎn)晶狀體老化。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
未經(jīng)矯正的中高度遠(yuǎn)視可能引發(fā)閉角型青光眼、弱視等并發(fā)癥。兒童遠(yuǎn)視易導(dǎo)致調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和屈光性弱視，需在6歲前進(jìn)行光學(xué)矯正和視覺訓(xùn)練。成人長期未矯正可能加重視疲勞綜合征，出現(xiàn)惡心、眩暈等全身癥狀。
5、診斷與干預(yù)
診斷需通過散瞳驗(yàn)光、角膜地形圖、眼軸測量等檢查。兒童建議每6個(gè)月復(fù)查屈光度，成人每1-2年檢查。矯正方案需結(jié)合年齡、職業(yè)用眼需求制定，可選擇框架眼鏡、隱形眼鏡或屈光手術(shù)。日常應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間近距離用眼，適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、維生素A的食物。
遠(yuǎn)視患者應(yīng)建立定期眼科檢查習(xí)慣，特別是兒童和青少年時(shí)期需密切監(jiān)測屈光變化。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，每用眼40分鐘休息5分鐘，可進(jìn)行遠(yuǎn)眺或熱敷緩解疲勞。飲食上多攝入深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物，避免高糖飲食影響眼球發(fā)育。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼脹頭痛等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)排查青光眼等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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