中央型肺癌一般可以切除,但需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。中央型肺癌指腫瘤位于主支氣管或葉支氣管,靠近肺門(mén)區(qū)域,手術(shù)難度通常高于周?chē)头伟?/p>
對(duì)于早期中央型肺癌,若腫瘤未侵犯大血管或氣管,患者心肺功能良好,手術(shù)切除是首選治療方式。常見(jiàn)術(shù)式包括袖狀肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等,需完整切除腫瘤并清掃淋巴結(jié)。術(shù)前需通過(guò)支氣管鏡、CT等檢查明確腫瘤范圍,部分患者需聯(lián)合新輔助化療縮小腫瘤體積。術(shù)后可能出現(xiàn)支氣管胸膜瘺、心律失常等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。
若腫瘤已侵犯肺動(dòng)脈主干、心臟或?qū)?cè)主支氣管,或患者存在嚴(yán)重肺氣腫、心功能不全等情況,則無(wú)法實(shí)施根治性切除。此時(shí)需考慮放療、靶向治療等替代方案。部分局部晚期患者經(jīng)綜合治療后可能獲得手術(shù)機(jī)會(huì),但需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格評(píng)估。
中央型肺癌患者術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物。建議戒煙并避免二手煙暴露,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)以改善肺功能,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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