中指關節(jié)腫脹疼痛可能與外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑治療。
手指撞擊或扭傷可能導致關節(jié)周圍軟組織損傷、韌帶撕裂甚至骨折。急性期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,活動受限。需制動休息,傷后24小時內冰敷,后期可熱敷促進恢復。若疼痛持續(xù)需拍片排除骨折。
關節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質增生,常見于中老年人群。晨起關節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕但過度使用會加重疼痛。X線可見關節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
自身免疫性疾病多累及小關節(jié),呈對稱性腫脹伴晨僵超過1小時。血液檢查可見類風濕因子陽性。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,急性期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
尿酸結晶沉積誘發(fā)關節(jié)劇烈紅腫熱痛,常夜間突發(fā)。血尿酸檢測值升高。急性期選用秋水仙堿片或依托考昔片,緩解期需服用非布司他片控制尿酸。需嚴格低嘌呤飲食,禁酒及動物內臟。
手指頻繁活動導致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為屈伸時彈響伴局限性壓痛。早期可通過制動、局部注射醋酸潑尼松龍緩解,頑固病例需行腱鞘切開術。日常避免重復抓握動作。
日常應注意保持關節(jié)溫暖,避免冷水刺激;控制體重減輕關節(jié)負荷;適度進行手指伸展運動維持靈活性;均衡攝入鈣質和維生素D;若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整劑量。
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