慢性咽炎久咳不愈可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及環(huán)境干預(yù)等方式緩解。慢性咽炎通常由感染、過敏、胃食管反流、用嗓過度或環(huán)境刺激等因素引起。
避免辛辣刺激性食物和煙酒,減少咽喉黏膜刺激。保持每日飲水1500-2000毫升,可飲用溫蜂蜜水或羅漢果茶潤喉。保證充足睡眠,避免過度用嗓,說話時注意音量控制。室內(nèi)使用加濕器維持濕度在50%-60%,有助于緩解咽干癥狀。
細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。過敏性咽炎可配合氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏。咽部充血明顯者可含服西地碘含片或復(fù)方草珊瑚含片。干咳劇烈時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右美沙芬緩釋混懸液。胃食管反流患者需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑酸治療。
采用40℃生理鹽水霧化吸入,每日1-2次減輕黏膜水腫。咽后壁淋巴濾泡增生者可進(jìn)行低溫等離子消融術(shù)。超聲引導(dǎo)下咽部神經(jīng)阻滯能緩解頑固性咳嗽。咽喉部超短波理療可改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消退。
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺丸聯(lián)合玄麥甘桔顆粒。痰熱郁結(jié)型適合金嗓利咽丸或清咽滴丸。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位,配合少商穴放血療法。代茶飲可用麥冬、金銀花、胖大海各5克沸水沖泡,每日頻飲。
佩戴口罩減少冷空氣及粉塵刺激,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。避免接觸甲醛、二手煙等有害氣體,新裝修環(huán)境需充分通風(fēng)。職業(yè)用嗓者需配置專業(yè)擴(kuò)音設(shè)備,教師、歌手等建議每20分鐘休息一次聲帶。冬季外出時用圍巾保護(hù)頸部,防止受涼誘發(fā)癥狀加重。
慢性咽炎患者應(yīng)建立飲食記錄,排查可能誘發(fā)咳嗽的特定食物。堅(jiān)持每日淡鹽水漱口3-4次,晨起空腹飲用溫水沖洗咽喉。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動增強(qiáng)抵抗力,避免劇烈運(yùn)動引發(fā)氣道干燥。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難等癥狀,需及時進(jìn)行喉鏡或胸部CT檢查排除其他器質(zhì)性疾病。咽喉部按摩可采用拇指沿甲狀軟骨兩側(cè)輕柔上下推按,配合腹式呼吸訓(xùn)練幫助緩解癥狀。
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