結(jié)腸炎不治可能引發(fā)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、營(yíng)養(yǎng)不良等嚴(yán)重后果。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、缺血等因素引起,長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能導(dǎo)致病情持續(xù)進(jìn)展。
輕度結(jié)腸炎未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為慢性炎癥,反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉癥狀,影響營(yíng)養(yǎng)吸收導(dǎo)致體重下降。部分患者因黏膜長(zhǎng)期受損出現(xiàn)腸道菌群紊亂,伴隨腹脹消化不良。隨著炎癥程度加重,腸壁組織可能發(fā)生纖維化增厚,逐漸喪失正常蠕動(dòng)功能。
中重度結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)深度潰瘍,穿透腸壁引發(fā)腸穿孔,導(dǎo)致腹腔感染甚至膿毒血癥。暴發(fā)性結(jié)腸炎可能誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、劇烈腹痛和血便,需緊急手術(shù)治療。長(zhǎng)期慢性失血可能引起貧血,電解質(zhì)紊亂可能誘發(fā)心律失常。
兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,老年患者可能因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫力下降。炎癥性腸病相關(guān)結(jié)腸炎長(zhǎng)期活動(dòng)可能增加結(jié)腸癌變風(fēng)險(xiǎn),尤其病史超過10年且累及全結(jié)腸者更需定期腸鏡監(jiān)測(cè)。部分患者可能并發(fā)原發(fā)性硬化性膽管炎等腸外表現(xiàn)。
建議結(jié)腸炎患者定期復(fù)查腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè),急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。日常應(yīng)保持低渣高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,注意記錄排便性狀變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、心率增快或腹痛加重時(shí)須立即就醫(yī)。
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