慢阻肺患者通過科學鍛煉可以改善癥狀和肺功能,但無法完全恢復。慢阻肺的病理改變通常是不可逆的,鍛煉主要起到延緩病情進展、提高生活質(zhì)量的作用。
慢阻肺患者進行適度有氧運動如步行、騎自行車等,能夠增強呼吸肌力量,改善通氣效率。規(guī)律鍛煉還能提升心肺耐力,減少日常活動時的氣促感。運動時建議采用縮唇呼吸法,配合腹式呼吸訓練,幫助減少肺內(nèi)殘氣量。需注意避免寒冷空氣刺激,冬季可選擇室內(nèi)運動。運動強度應以不引起明顯呼吸困難為度,心率控制在最大預估值的60%-80%。
若合并嚴重肺氣腫或肺動脈高壓,高強度運動可能加重缺氧。急性加重期需暫停鍛煉,穩(wěn)定期也需在醫(yī)生指導下制定個性化方案。部分晚期患者可能需在吸氧支持下進行康復訓練。存在骨質(zhì)疏松者應避免負重運動,以防骨折風險。
慢阻肺患者除規(guī)律鍛煉外,需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,注意預防呼吸道感染。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,維持肌肉量??勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制癥狀。定期監(jiān)測肺功能,出現(xiàn)咳嗽咳痰加重時及時就醫(yī)。保持環(huán)境空氣濕潤,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。
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