妊娠期糖尿病可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數(shù)食物、合理分配餐次等方式管理。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、超重或肥胖、年齡偏大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲多食多尿、體重增長異常、反復(fù)尿糖陽性等癥狀。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
每日飲食中碳水化合物占比控制在40%-50%，蛋白質(zhì)占比20%-30%，脂肪占比25%-30%。優(yōu)先選擇全谷物如燕麥、糙米替代精制米面，搭配適量瘦肉、魚類、豆制品。避免油炸食品和肥肉，烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。蔬菜每日攝入量不低于500克，深色蔬菜占一半以上。
2、控制碳水化合物
單餐主食量控制在50-75克干重，避免集中攝入高糖食物。禁用白糖、蜂蜜等精制糖，水果選擇蘋果、梨等低糖品種，每日200克以內(nèi)分次食用。加餐可選用無糖酸奶15克或堅(jiān)果10克，監(jiān)測餐后2小時(shí)血糖維持在6.7mmol/L以下。
3、增加膳食纖維
每日攝入膳食纖維25-30克，選用魔芋、芹菜等富含可溶性纖維的食材。每餐先食用蔬菜再進(jìn)食主食，延緩葡萄糖吸收?？蛇m量添加奇亞籽5克/日或亞麻籽粉10克/日，需充分浸泡后食用。注意逐步增加纖維量避免胃腸不適。
4、低升糖指數(shù)食物
主食選擇GI值55以下的蕎麥、黑米等雜糧，搭配蛋白質(zhì)食物降低整體GI。水果優(yōu)選草莓、柚子等低GI品種，避免荔枝、香蕉等高糖水果。乳制品選擇無糖酸奶或低脂牛奶，避免風(fēng)味發(fā)酵乳。記錄食物GI反應(yīng)，個(gè)體化調(diào)整飲食方案。
5、合理分配餐次
采用三餐兩點(diǎn)制，兩餐間隔不超過4小時(shí)。早餐占總熱量20%，午晚餐各30%，加餐各10%。睡前1小時(shí)加餐可選用蛋白質(zhì)食物如雞蛋1個(gè)，預(yù)防夜間低血糖。根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整各餐比例，保持全天血糖波動(dòng)在3.9-7.0mmol/L范圍內(nèi)。
妊娠期糖尿病患者需每周監(jiān)測空腹及餐后血糖，定期進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估。每日保持30分鐘散步等有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。注意記錄飲食日記，與產(chǎn)科醫(yī)生和營養(yǎng)師保持溝通，根據(jù)孕期不同階段調(diào)整飲食方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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