預(yù)防直腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、避免腸道刺激、控制感染風(fēng)險(xiǎn)、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。直腸炎的發(fā)生與不良生活習(xí)慣、病原體感染、免疫異常等因素密切相關(guān),早期干預(yù)有助于降低發(fā)病概率。
增加膳食纖維攝入有助于維持腸道蠕動(dòng)功能,推薦食用燕麥、西藍(lán)花等富含可溶性纖維的食物。限制辛辣、油炸食品及酒精攝入,減少對(duì)直腸黏膜的化學(xué)性刺激。每日飲水不少于1500毫升可軟化糞便,降低排便時(shí)對(duì)直腸的機(jī)械性摩擦。
建立固定排便時(shí)間能避免糞便在直腸內(nèi)過(guò)度滯留,建議選擇晨起或餐后生理反射活躍時(shí)段。排便時(shí)避免過(guò)度用力,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。長(zhǎng)期便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑輔助調(diào)節(jié)。
減少久坐時(shí)間,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘以改善盆腔血液循環(huán)。謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥如布洛芬片,必要時(shí)聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂咀嚼片。寒冷季節(jié)注意腹部保暖,避免腸道血管痙攣誘發(fā)炎癥。
飯前便后規(guī)范洗手,避免志賀菌、沙門(mén)菌等病原體經(jīng)口入侵。生熟食品分開(kāi)處理,肉類徹底加熱至中心溫度超過(guò)70℃。急性腹瀉期間可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑,防止繼發(fā)直腸炎癥。
40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)直腸息肉等癌前病變。炎癥性腸病患者需定期復(fù)查糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)。出現(xiàn)便血、里急后重等癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)排除潰瘍性直腸炎等特異性病變。
預(yù)防直腸炎需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,每周3-5次溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便習(xí)慣改變超過(guò)2周時(shí),應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科就診,避免自行使用抗生素破壞腸道菌群平衡。高危人群可考慮補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
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