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慢阻肺怎么確診

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慢阻肺的確診需結合臨床癥狀、肺功能檢查及影像學評估綜合判斷,主要診斷依據包括肺功能檢查顯示持續(xù)性氣流受限、慢性咳嗽咳痰癥狀、吸煙或有害氣體暴露史等。

肺功能檢查是確診慢阻肺的核心手段,通過支氣管舒張試驗測定第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值,若結果低于70%可確認存在不可逆氣流受限。醫(yī)生會同步評估患者咳嗽咳痰癥狀持續(xù)時間,典型表現包括晨間咳痰、活動后氣促且癥狀逐年加重。胸部X線或CT有助于排除其他肺部疾病,早期可能僅顯示肺紋理增粗,晚期可見肺氣腫征象。部分患者需進行血氣分析判斷缺氧程度,動脈血氧分壓低于60毫米汞柱提示呼吸衰竭。問診環(huán)節(jié)重點收集吸煙指數、職業(yè)粉塵接觸史等危險因素,每日吸煙20支超過10年者屬高危人群。

確診慢阻肺后應嚴格戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意保暖預防呼吸道感染,居家使用空氣凈化器減少PM2.5吸入。營養(yǎng)方面保證優(yōu)質蛋白攝入如魚肉蛋奶,維持膈肌力量,呼吸困難者可采取少食多餐。根據醫(yī)生建議進行縮唇呼吸訓練,平地步行時配合使用便攜式氧氣瓶。定期復查肺功能并接種流感疫苗,中重度患者需長期規(guī)律使用支氣管擴張劑,出現急性加重時及時就醫(yī)調整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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