病毒性皰疹是由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚黏膜病變,主要表現(xiàn)為簇集性水皰、疼痛或瘙癢。常見類型包括單純皰疹和帶狀皰疹,可通過抗病毒藥物、局部護理等方式治療。
單純皰疹由HSV-1或HSV-2病毒引起,好發(fā)于口周、生殖器等部位。初發(fā)時可能出現(xiàn)局部灼熱感,隨后形成透明水皰,破潰后結(jié)痂自愈。復發(fā)與免疫力下降有關(guān),可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用藥物,嚴重時需口服伐昔洛韋片。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā),沿神經(jīng)節(jié)分布出現(xiàn)成簇水皰伴劇烈神經(jīng)痛。早期使用泛昔洛韋膠囊可縮短病程,疼痛明顯者可聯(lián)合加巴噴丁膠囊。若累及眼部或耳部需及時就醫(yī),避免遺留后遺神經(jīng)痛。
病毒通過直接接觸皰液或分泌物傳播,HSV-2多經(jīng)性接觸感染?;颊邞?yīng)避免搔抓皮損,不與他人共用毛巾等物品。孕婦感染可能垂直傳播給胎兒,需加強產(chǎn)前篩查。
典型病例通過臨床表現(xiàn)即可診斷,非典型皮損需進行病毒DNA檢測或血清學檢查。Tzanck涂片檢查可發(fā)現(xiàn)多核巨細胞,但無法區(qū)分病毒類型。
保持規(guī)律作息有助于增強免疫力,減少復發(fā)。帶狀皰疹疫苗適用于50歲以上人群,可降低發(fā)病風險。日常注意手衛(wèi)生,避免與活動期患者密切接觸。
病毒性皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,水皰未破潰時可冷敷緩解疼痛。飲食需避免辛辣刺激食物,多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮損擴散或持續(xù)疼痛超過1個月,提示可能存在并發(fā)癥,須盡快至皮膚科或感染科就診?;謴推陂g保持患處清潔干燥,結(jié)痂后涂抹醫(yī)用凡士林促進修復。
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