預(yù)防腰椎間盤突出癥可通過保持正確姿勢、加強(qiáng)腰背肌鍛煉、控制體重、避免久坐久站、合理搬運(yùn)重物等方式實(shí)現(xiàn)。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外力損傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
坐立時(shí)腰部需緊貼椅背,避免弓腰駝背,可使用腰墊支撐腰椎生理曲度。站立時(shí)雙肩放松,收腹挺胸,避免單側(cè)肢體長期負(fù)重。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。長期姿勢不良會導(dǎo)致椎間盤受力不均,加速退變。
每周進(jìn)行3-5次小燕飛、五點(diǎn)支撐等核心肌群訓(xùn)練,每次15-20分鐘。游泳尤其是蛙泳能有效增強(qiáng)豎脊肌和腹肌力量。運(yùn)動前充分熱身,避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。強(qiáng)健的腰背肌肉可分擔(dān)椎間盤壓力,維持脊柱穩(wěn)定性。
將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi),避免腹部脂肪堆積增加腰椎負(fù)荷。飲食減少高糖高脂攝入,增加鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充。每餐七分飽,配合快走、騎自行車等有氧運(yùn)動。超重會使腰椎間盤承受額外壓力,加速髓核脫水退化。
連續(xù)坐姿不超過1小時(shí),定時(shí)起身活動腰部,做伸展運(yùn)動。長期站立工作者可墊高單腳輪換休息,穿戴醫(yī)用腰圍提供支撐。久坐導(dǎo)致腰椎間盤壓力增大,久站易引發(fā)肌肉疲勞,均可能誘發(fā)椎間盤突出。
搬重物時(shí)先蹲下保持腰部直立,利用腿部力量站起,物品緊貼身體。避免彎腰扭轉(zhuǎn)的復(fù)合動作,必要時(shí)使用手推車輔助。單人搬運(yùn)重量不超過體重的15%,過重物品需多人協(xié)作。不當(dāng)搬運(yùn)易導(dǎo)致纖維環(huán)急性撕裂,引發(fā)髓核突出。
日常應(yīng)注意腰部保暖,避免直接吹冷風(fēng),天冷時(shí)可使用暖寶寶熱敷。飲食多攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,戒煙限酒減少椎間盤營養(yǎng)障礙。出現(xiàn)反復(fù)腰痛或下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科,通過MRI檢查明確診斷。預(yù)防期間可定期進(jìn)行腰部按摩和理療,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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