哮喘病人需注意避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)病情、調(diào)整生活方式及掌握急救措施。主要誘因包括過敏原接觸、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激和心理壓力等。
哮喘患者應(yīng)遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見過敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩。避免接觸香煙煙霧、香水等刺激性氣味,室內(nèi)定期通風(fēng)換氣。
需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等緩解藥物。不得自行增減藥量,定期復(fù)診評(píng)估療效。
每日記錄癥狀變化和峰流速值,識(shí)別發(fā)作先兆如夜間咳嗽、胸悶等。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肺功能檢查,病情不穩(wěn)定時(shí)增加監(jiān)測(cè)頻率。合并過敏性鼻炎者需同步治療上呼吸道癥狀。
選擇游泳、太極等溫和運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好熱身。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。冬季注意頸部保暖,洗澡水溫不宜過高。
隨身攜帶急救藥物并確保家屬掌握使用方法。制定書面發(fā)作應(yīng)對(duì)計(jì)劃,明確中重度發(fā)作時(shí)的送醫(yī)指征。建議參加哮喘教育課程,學(xué)習(xí)正確吸入技術(shù)和呼吸訓(xùn)練方法。
哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人健康檔案,記錄用藥反應(yīng)和發(fā)作規(guī)律。家屬需參與環(huán)境管理,共同學(xué)習(xí)疾病知識(shí)。合并胃食管反流者睡前3小時(shí)禁食,枕頭適當(dāng)墊高。保持積極心態(tài),通過冥想、音樂等方式緩解焦慮情緒。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗,降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或藥物效果減退時(shí),須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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