平板檢測(cè)通常能發(fā)現(xiàn)冠心病。平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)通過(guò)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)心電圖變化,可輔助診斷心肌缺血,對(duì)冠心病的篩查有一定價(jià)值。
平板檢測(cè)即運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),通過(guò)讓患者在跑步機(jī)上逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,觀察心電圖ST段改變、心律失常等異常表現(xiàn)。當(dāng)冠狀動(dòng)脈存在明顯狹窄時(shí),運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心肌耗氧量增加可能導(dǎo)致心肌缺血,表現(xiàn)為心電圖ST段壓低或抬高。該方法對(duì)典型心絞痛患者的檢出率較高,尤其適用于有胸痛癥狀但靜息心電圖正常的人群。
部分冠心病患者可能因側(cè)支循環(huán)代償良好、病變血管狹窄程度較輕或檢測(cè)時(shí)未達(dá)目標(biāo)心率,導(dǎo)致平板試驗(yàn)呈現(xiàn)假陰性結(jié)果。電解質(zhì)紊亂、左心室肥厚等非冠心病因素也可能干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。對(duì)于高度懷疑冠心病但平板檢測(cè)陰性者,需結(jié)合冠脈CTA或造影進(jìn)一步評(píng)估。
建議存在冠心病高危因素如高血壓、糖尿病、吸煙者定期進(jìn)行心血管評(píng)估,平板檢測(cè)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)完善冠脈影像學(xué)檢查。日常生活中需控制血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛發(fā)作,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀須立即就醫(yī)。
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