疝氣通常由腹壁肌肉薄弱與腹腔內(nèi)壓力增高共同作用形成，主要誘因有先天性腹壁發(fā)育不良、長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘、前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難、妊娠或腹水等腹腔壓力增高等因素。
1、腹壁薄弱
先天性腹壁發(fā)育不良或后天性腹壁損傷可能導(dǎo)致腹壁肌肉層出現(xiàn)薄弱區(qū)域，常見于臍環(huán)、腹股溝管等解剖結(jié)構(gòu)。腹壁薄弱使腹腔內(nèi)容物容易向外突出，表現(xiàn)為局部包塊。這類情況需避免增加腹壓行為，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)缺損。
2、慢性腹壓增高
長(zhǎng)期咳嗽、慢性便秘、排尿困難等持續(xù)性腹壓增高因素會(huì)迫使腹腔臟器通過(guò)薄弱處膨出。慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽時(shí)腹壓驟增，前列腺增生患者排尿時(shí)需用力，均可誘發(fā)腹股溝疝。控制原發(fā)病可降低疝氣概率。
3、妊娠與肥胖
妊娠期子宮增大及肥胖者腹部脂肪堆積均會(huì)顯著增加腹腔壓力，導(dǎo)致腹白線分離或臍部薄弱區(qū)擴(kuò)大。產(chǎn)婦產(chǎn)后腹壁松弛更易發(fā)生臍疝，需通過(guò)產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群。
4、手術(shù)切口愈合不良
腹部手術(shù)后切口感染或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致愈合不良，形成切口疝。表現(xiàn)為原手術(shù)瘢痕處出現(xiàn)可復(fù)性包塊，站立時(shí)明顯。需避免術(shù)后劇烈活動(dòng)，必要時(shí)采用補(bǔ)片進(jìn)行無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)。
5、年齡相關(guān)退變
老年人腹壁膠原蛋白流失導(dǎo)致肌肉筋膜彈性下降，合并慢性病時(shí)更易發(fā)生疝氣。腹股溝直疝多見于老年男性，與腹橫筋膜松弛相關(guān)。適度鍛煉腹肌可延緩?fù)俗冞M(jìn)程。
預(yù)防疝氣需控制慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素，避免提重物等劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)不可復(fù)性包塊或疼痛需及時(shí)就醫(yī)，嬰幼兒臍疝多數(shù)可自愈，成人疝氣通常需手術(shù)干預(yù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)，使用疝氣帶可輔助減輕癥狀但無(wú)法根治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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