髕骨脫位可通過手法復位、支具固定、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式治療。髕骨脫位通常由外傷、先天發(fā)育異常、肌肉力量失衡、韌帶松弛、關節(jié)結構異常等原因引起。
1、手法復位
急性髕骨脫位后需立即就醫(yī)，由醫(yī)生通過專業(yè)手法將髕骨推回正常位置。復位過程中可能伴隨疼痛，需避免自行操作以免加重損傷。復位后需配合影像學檢查確認關節(jié)對位情況，排除合并骨折或軟骨損傷。
2、支具固定
復位后需使用膝關節(jié)支具或石膏固定4-6周，限制膝關節(jié)活動以促進韌帶修復。支具應保持伸直位固定，期間可遵醫(yī)囑進行踝泵訓練預防血栓。固定期間需定期復查調(diào)整支具松緊度，避免皮膚壓瘡。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛腫脹，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部消炎。若存在關節(jié)積液，醫(yī)生可能抽取積液后注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑。藥物僅作為輔助手段，不可替代固定和康復。
4、康復訓練
拆除固定后需系統(tǒng)康復，初期以股四頭肌等長收縮、直腿抬高為主，逐漸增加膝關節(jié)活動度訓練。中期加入平衡墊訓練、抗阻訓練增強穩(wěn)定性，后期通過單腿蹲、跳躍訓練恢復運動功能。全程需在康復師指導下進行，避免過早負重。
5、手術治療
反復脫位或合并嚴重韌帶損傷者需手術，常見術式包括內(nèi)側髕股韌帶重建術、脛骨結節(jié)移位術。術后需配合支具保護及階段性康復，恢復期可能長達6-12個月。手術決策需綜合評估脫位頻率、關節(jié)穩(wěn)定性及患者運動需求。
髕骨脫位后應避免劇烈運動及突然轉向動作，控制體重減輕膝關節(jié)負荷。日?？蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動強化下肢肌力，運動時佩戴護膝增加穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質和維生素D，適量攝入牛奶、魚類等富含優(yōu)質蛋白的食物促進軟組織修復。若出現(xiàn)膝關節(jié)卡壓感或反復脫位，需及時復查評估手術必要性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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