貧血癥狀主要有皮膚蒼白、乏力頭暈、心悸氣短、食欲減退、注意力不集中等表現(xiàn)。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等因素引起。
貧血患者由于血紅蛋白減少,皮膚黏膜顏色變淺,以眼瞼結(jié)膜、甲床、手掌等部位尤為明顯。長(zhǎng)期貧血可能導(dǎo)致皮膚干燥脫屑,部分患者伴隨口角炎或舌炎。這種情況常見(jiàn)于缺鐵性貧血,需通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診。
血紅蛋白攜氧能力下降會(huì)導(dǎo)致組織缺氧,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感、活動(dòng)后頭暈?zāi)垦#瑖?yán)重時(shí)可能出現(xiàn)暈厥。這種癥狀在體位變動(dòng)時(shí)加重,常見(jiàn)于妊娠期貧血或慢性腎病繼發(fā)的貧血,建議監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
心臟代償性加快收縮以彌補(bǔ)供氧不足,出現(xiàn)靜息狀態(tài)下心率增快、輕微活動(dòng)即感呼吸困難。重度貧血可能引發(fā)心絞痛或心力衰竭,常見(jiàn)于急性失血或溶血性貧血,需進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。
胃腸黏膜缺氧導(dǎo)致消化功能減弱,伴隨腹脹、便秘或腹瀉。兒童貧血可能出現(xiàn)異食癖,如啃食冰塊或泥土。這種情況與營(yíng)養(yǎng)性貧血相關(guān),需評(píng)估血清鐵、葉酸及維生素B12水平。
腦組織缺氧影響認(rèn)知功能,表現(xiàn)為記憶力下降、學(xué)習(xí)能力減退。長(zhǎng)期未糾正的貧血可能造成兒童智力發(fā)育遲緩,多見(jiàn)于遺傳性地中海貧血或慢性炎癥性貧血,需進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估。
貧血患者應(yīng)保證膳食中含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等攝入,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶咖啡影響鐵劑吸收,重度貧血者需限制劇烈運(yùn)動(dòng)。建議定期復(fù)查血常規(guī),服用鐵劑期間可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。孕婦、青少年等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每年篩查血紅蛋白指標(biāo)。
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