甲狀腺癌分期主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,采用TNM分期系統(tǒng)(Tumor-Node-Metastasis)進(jìn)行劃分,可分為I期、II期、III期和IV期。
甲狀腺癌的TNM分期中,T代表原發(fā)腫瘤的范圍,N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。I期通常指腫瘤局限于甲狀腺內(nèi)且直徑不超過2厘米,無淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。II期指腫瘤直徑2-4厘米或輕微侵犯甲狀腺周圍組織,仍無轉(zhuǎn)移。III期指腫瘤侵犯甲狀腺外組織或存在同側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。IV期分為IVA、IVB和IVC,IVA期腫瘤侵犯喉、氣管、食管等鄰近結(jié)構(gòu)或存在雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;IVB期腫瘤侵犯椎前筋膜或包繞頸動脈;IVC期則存在肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌、濾泡狀癌)與未分化癌的分期標(biāo)準(zhǔn)不同,后者進(jìn)展更快且分期更高。
甲狀腺癌患者確診后需通過超聲、CT、細(xì)針穿刺活檢等檢查明確分期,指導(dǎo)治療方案選擇。日常需避免頸部受壓或外傷,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能及影像學(xué)檢查,均衡飲食并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,保持情緒穩(wěn)定以減少激素波動對病情的影響。若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難或頸部腫塊增大等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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