低血壓通常指收縮壓低于90毫米汞柱或舒張壓低于60毫米汞柱。低血壓可能由遺傳因素、體位改變、藥物副作用、脫水或心臟疾病等原因引起，常伴隨頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳傾向，血壓基線水平較低但無不適癥狀。這類生理性低血壓無須特殊治療，建議定期監(jiān)測(cè)血壓，避免突然改變體位。若出現(xiàn)暈厥或眼前發(fā)黑，需排查病理性原因。
2、體位性低血壓
從臥位或坐位快速站立時(shí)，血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致收縮壓下降超過20毫米汞柱。可能與自主神經(jīng)功能紊亂、脫水或服用降壓藥物有關(guān)。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
3、藥物因素
硝酸甘油片、呋塞米片、美托洛爾緩釋片等藥物可能引發(fā)血壓降低。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血壓變化，避免與其他降壓藥物聯(lián)用。若出現(xiàn)明顯心悸或意識(shí)模糊，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估藥物耐受性。
4、脫水或失血
嚴(yán)重腹瀉、高溫出汗或外傷失血會(huì)導(dǎo)致血容量不足，引發(fā)低血壓。急性期需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液或輸血治療，慢性貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片改善造血功能。
5、心臟疾病
心動(dòng)過緩、心肌梗死或心力衰竭會(huì)降低心臟泵血效率。患者可能伴隨胸悶、呼吸困難等癥狀，需通過動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療包括植入起搏器、服用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等改善心功能的藥物。
日常建議保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水1500-2000毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或高溫環(huán)境。飲食可適當(dāng)增加含鹽食物，如海帶、紫菜等富含礦物質(zhì)的食材。適度進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)血管張力。若反復(fù)出現(xiàn)暈厥或血壓持續(xù)低于80/50毫米汞柱，需及時(shí)心血管內(nèi)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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