腦梗與腦出血的主要區(qū)別在于病因、病理機制及臨床表現(xiàn)。腦梗是腦組織缺血性壞死，腦出血是腦血管破裂導(dǎo)致的腦實質(zhì)內(nèi)出血，兩者均可通過CT或MRI檢查明確診斷。
腦梗多由動脈粥樣硬化、血栓形成或心源性栓塞引起，血管閉塞導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧。典型癥狀為突發(fā)偏癱、言語障礙或感覺異常，癥狀常在數(shù)小時內(nèi)達(dá)高峰。影像學(xué)表現(xiàn)為低密度病灶，無占位效應(yīng)。治療以溶栓、抗血小板及改善腦循環(huán)為主，如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、依達(dá)拉奉注射液等藥物。
腦出血常見于高血壓、血管畸形或外傷，血液外滲壓迫腦組織并引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者多出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐及意識障礙，癥狀進(jìn)展迅速。CT顯示高密度血腫，周圍伴水腫帶。需緊急控制血壓、降低顱內(nèi)壓，必要時行血腫清除術(shù)，常用藥物包括甘露醇注射液、烏拉地爾注射液等。
兩者康復(fù)期均需長期控制基礎(chǔ)疾病，腦梗患者側(cè)重肢體功能訓(xùn)練與二級預(yù)防，腦出血患者需監(jiān)測再出血風(fēng)險。飲食應(yīng)低鹽低脂，避免情緒激動，定期復(fù)查影像學(xué)評估病情變化。出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)功能缺損時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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