艾滋病和梅毒的檢查主要通過實驗室檢測完成，包括艾滋病抗體檢測、梅毒血清學(xué)試驗等。艾滋病可通過HIV抗體/抗原聯(lián)合檢測、核酸檢測確診；梅毒常用非特異性試驗如RPR和特異性試驗如TPPA聯(lián)合診斷。
1、艾滋病抗體檢測
艾滋病抗體檢測是篩查HIV感染的常用方法，通過抽取靜脈血檢測HIV-1/2抗體。窗口期一般為2-6周，建議高危行為后4周進行初篩。若結(jié)果陽性需進一步做免疫印跡試驗確診。檢測前無須空腹，但需避免劇烈運動。部分醫(yī)療機構(gòu)提供匿名檢測服務(wù)。
2、HIV核酸檢測
HIV核酸檢測能直接檢測病毒RNA，窗口期可縮短至1-2周，適用于早期診斷或抗體不確定的情況。該方法靈敏度高，但價格較貴，通常用于高危暴露后應(yīng)急評估或母嬰阻斷監(jiān)測。檢測需在具有資質(zhì)的實驗室進行。
3、梅毒非特異性試驗
快速血漿反應(yīng)素試驗RPR是梅毒篩查的主要方法，通過檢測心磷脂抗體判斷感染情況。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和特異性試驗確診。該方法操作簡便，但可能出現(xiàn)假陽性，需注意自身免疫性疾病、妊娠等干擾因素。
4、梅毒特異性試驗
梅毒螺旋體顆粒凝集試驗TPPA能特異性識別梅毒螺旋體抗體，常用于RPR陽性后的確診。該方法特異性強，可區(qū)分既往感染和現(xiàn)癥感染。與RPR聯(lián)合使用能提高診斷準(zhǔn)確性，治療后抗體可能終身陽性。
5、其他檢測方法
暗視野顯微鏡檢查可直接觀察梅毒螺旋體，適用于一期梅毒潰瘍滲出液檢測。艾滋病還可通過CD4+T淋巴細胞計數(shù)評估免疫狀態(tài)。兩種疾病均可通過腦脊液檢查診斷神經(jīng)系統(tǒng)受累情況。部分醫(yī)院提供艾滋病梅毒聯(lián)合檢測試劑盒。
建議有高危性行為、共用針具或疑似癥狀者及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)檢測。檢測前后可接受專業(yè)咨詢，陽性結(jié)果需配合疾控部門完成流行病學(xué)調(diào)查。日常應(yīng)正確使用安全套，避免共用剃須刀等個人物品。梅毒患者需定期復(fù)查血清滴度，艾滋病感染者應(yīng)遵醫(yī)囑啟動抗病毒治療。兩種疾病均可通過規(guī)范治療有效控制，早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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