腳氣真菌通??梢员粡氐讱?。腳氣主要由皮膚癬菌感染引起,通過規(guī)范抗真菌治療可有效清除病原體。
皮膚癬菌對(duì)溫度、酸堿度和抗真菌藥物敏感。外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等藥物能直接破壞真菌細(xì)胞膜,抑制其生長(zhǎng)繁殖。堅(jiān)持用藥1-2個(gè)月可殺滅表皮層真菌,嚴(yán)重時(shí)配合口服特比萘芬片能清除深部感染。治療期間保持足部干燥通風(fēng),避免交叉感染。合并細(xì)菌感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
部分患者因用藥不規(guī)范導(dǎo)致真菌耐藥,表現(xiàn)為反復(fù)脫屑、水皰。此時(shí)需進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),更換伏立康唑等二線藥物。糖尿病患者、免疫低下者可能需延長(zhǎng)療程至3個(gè)月以上。趾甲受累者需配合阿莫羅芬搽劑進(jìn)行局部封包治療。
日常應(yīng)選擇透氣鞋襪并每日更換,公共浴室避免赤足行走。治療后可將舊鞋襪用紫外線消毒或沸水燙洗,家庭成員有感染者需同步治療。定期用抗真菌粉劑預(yù)防復(fù)發(fā),出現(xiàn)趾甲增厚、足底脫皮等癥狀及時(shí)復(fù)診。
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