拔牙后棉球拿掉還出血，可通過咬緊無菌紗布、冷敷、調(diào)整姿勢(shì)、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血可能與凝血功能異常、局部血管損傷、感染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、服用抗凝藥物等原因有關(guān)。
一、咬緊無菌紗布
若棉球拿掉后仍有少量滲血，應(yīng)立即取一塊新的無菌紗布卷成團(tuán)，放置在拔牙創(chuàng)口上，用對(duì)側(cè)牙齒咬緊，持續(xù)壓迫30-60分鐘。咬合時(shí)力度要適中，確保紗布能穩(wěn)固地壓在傷口上，形成有效的物理壓迫止血。期間應(yīng)盡量減少說話和吞咽動(dòng)作，避免紗布移位。此方法適用于拔牙后因局部毛細(xì)血管滲血導(dǎo)致的輕微出血，通過加壓促進(jìn)血凝塊形成。
二、局部冷敷
在拔牙側(cè)的面頰部進(jìn)行冷敷，有助于收縮局部血管，減少出血和腫脹?？梢允褂妹戆蚶渌?，每次冷敷15-20分鐘，間隔一段時(shí)間后可重復(fù)進(jìn)行。冷敷時(shí)注意不要將冰袋直接接觸皮膚，以免凍傷。此法主要針對(duì)拔牙后24小時(shí)內(nèi)的急性出血期，通過降低局部組織溫度和血流速度來輔助止血。
三、調(diào)整身體姿勢(shì)
拔牙后應(yīng)保持頭部高于心臟的姿勢(shì)，例如采取半臥位休息，避免平躺。平躺時(shí)頭部位置降低，可能導(dǎo)致局部血壓升高，加重出血。休息時(shí)可以使用枕頭將頭部墊高，有助于減輕拔牙創(chuàng)口處的靜脈壓力，促進(jìn)血液回流，從而減少出血。此方法適用于所有拔牙后患者，是基礎(chǔ)護(hù)理的重要一環(huán)。
四、避免口腔刺激
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格避免吮吸、用力漱口、吐口水、用吸管喝水以及進(jìn)食過熱、過硬、辛辣的食物。這些動(dòng)作會(huì)破壞拔牙窩內(nèi)初步形成的脆弱血凝塊，導(dǎo)致繼發(fā)性出血。術(shù)后應(yīng)進(jìn)食溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，用未拔牙側(cè)輕輕咀嚼。保持口腔清潔但避免直接沖刷傷口，刷牙時(shí)也需避開手術(shù)區(qū)域。
五、及時(shí)就醫(yī)處理
如果經(jīng)過上述家庭處理后，出血仍呈鮮紅色、持續(xù)涌出且量較大，或伴有劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即返回醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行專業(yè)處理，如清除不良血凝塊、重新縫合、使用局部止血藥物如吸收性明膠海綿、云南白藥粉等，或進(jìn)行電凝止血。對(duì)于因凝血功能障礙或服用華法林片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物引起的出血，需由醫(yī)生評(píng)估并調(diào)整治療方案。
拔牙后出血的日常護(hù)理至關(guān)重要。術(shù)后飲食應(yīng)以溫涼、柔軟為主，如粥、酸奶、蒸蛋，逐步過渡到正常飲食，避免用拔牙側(cè)咀嚼。24小時(shí)后可開始輕柔漱口，使用醫(yī)生推薦的漱口水如氯己定含漱液，保持口腔衛(wèi)生。一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)和洗熱水澡，以防血壓升高誘發(fā)出血。注意觀察出血情況，若僅有少量血絲混于唾液屬正常現(xiàn)象，不必過度緊張。同時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)服用醫(yī)生開具的抗生素如阿莫西林膠囊或甲硝唑片，以預(yù)防感染，促進(jìn)傷口愈合。若出血反復(fù)或出現(xiàn)異常，務(wù)必及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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