肛門大便時(shí)有肉球突出可能與痔瘡、直腸脫垂、肛乳頭肥大、肛周膿腫、直腸息肉等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),排便時(shí)腹壓增高可能導(dǎo)致內(nèi)痔脫出肛門外,表現(xiàn)為肉球狀物。常伴有便血、肛門瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀。
直腸脫垂指直腸黏膜或全層向下移位脫出肛門外,初期排便時(shí)可見紅色環(huán)形腫物脫出,嚴(yán)重時(shí)需手動(dòng)還納。可能與盆底肌松弛、長(zhǎng)期便秘等因素有關(guān)。輕癥可通過提肛運(yùn)動(dòng)改善,重癥需考慮手術(shù)治療。
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生肥大,形成帶蒂的腫物,排便時(shí)可脫出肛門外呈乳頭狀。通常無疼痛但可能引起肛門異物感。確診后可通過肛乳頭切除術(shù)治療。
肛腺感染形成膿腫時(shí),肛門周圍可能出現(xiàn)紅腫硬結(jié),伴隨劇烈疼痛和發(fā)熱。膿腫破潰后可能形成肛瘺。需及時(shí)進(jìn)行切開引流術(shù),配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。
直腸黏膜表面隆起性病變?cè)谂疟銜r(shí)可能被推出肛門外,多為良性但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。常見癥狀包括便血、黏液便等。確診后需通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗;飲食上增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜水果和全谷物,避免辛辣刺激食物;養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久蹲用力;避免長(zhǎng)時(shí)間久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若肉球突出無法自行回納或伴隨出血、疼痛等癥狀,須立即就醫(yī)檢查。
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