突然想吐頭暈可能與低血糖、體位性低血壓、前庭功能障礙、胃腸炎、腦供血不足等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖過(guò)低,出現(xiàn)頭暈、惡心、出冷汗等癥狀??闪⒓催M(jìn)食含糖食物如糖果、果汁,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素用量。嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。
快速起身時(shí)血壓驟降會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、頭暈伴惡心。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分?jǐn)z入改善血容量。反復(fù)發(fā)作者需排查貧血或自主神經(jīng)功能紊亂。
耳石癥或梅尼埃病等內(nèi)耳疾病會(huì)引發(fā)眩暈、嘔吐及平衡障礙??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療耳石癥,梅尼埃病需限鹽并使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑服用茶苯海明片止吐。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常伴發(fā)熱、腹痛、嘔吐頭暈。輕癥可口服補(bǔ)液鹽防止脫水,細(xì)菌性感染需用諾氟沙星膠囊抗感染。嘔吐嚴(yán)重者可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
頸椎病或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足,出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、視物旋轉(zhuǎn)。需通過(guò)頸部MRI或血管造影確診,可使用鹽酸氟桂利嗪膠囊擴(kuò)張血管,配合甲磺酸倍他司汀片改善前庭循環(huán)。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食避免低血糖,起身時(shí)扶靠物體預(yù)防體位性低血壓,眩暈發(fā)作期間保持靜臥減少頭部活動(dòng)。反復(fù)出現(xiàn)癥狀需完善血常規(guī)、血糖、前庭功能及頭顱影像學(xué)檢查。避免自行服用止暈藥物掩蓋病情,孕婦及兒童出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)。
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