女性小腹疼痛可能由痛經(jīng)、盆腔炎、卵巢囊腫、尿路感染、腸易激綜合征等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
痛經(jīng)是女性經(jīng)期常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腰酸、乏力等癥狀。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),可通過(guò)熱敷、服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑?。繼發(fā)性痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜異位癥等疾病相關(guān),需就醫(yī)排查。
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛,伴隨陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀??赡芘c淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇痛,可能伴有惡心嘔吐。生理性囊腫多可自行消退,病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡手術(shù)切除。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),直徑超過(guò)5厘米的囊腫建議手術(shù)治療。
膀胱炎等尿路感染可引起下腹正中脹痛,伴隨尿頻尿急尿痛。常見(jiàn)于飲水不足、憋尿等情況下大腸桿菌逆行感染??勺襻t(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊或磷霉素氨丁三醇散,每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致左下腹隱痛,排便后緩解,常與精神壓力、食物敏感有關(guān)。建議記錄飲食日記排查誘因,可短期使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),配合益生菌制劑改善菌群平衡。
建議女性出現(xiàn)小腹疼痛時(shí)記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖,規(guī)律作息,保持會(huì)陰清潔,性生活中使用避孕套預(yù)防感染。急性劇烈疼痛或持續(xù)疼痛超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)婦科就診,40歲以上女性需定期進(jìn)行盆腔超聲和宮頸癌篩查。
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