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腰椎間盤(pán)突出可以做力量訓(xùn)練嗎

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腰椎間盤(pán)突出患者是否能進(jìn)行力量訓(xùn)練需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，若處于急性發(fā)作期或存在神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)禁止訓(xùn)練，病情穩(wěn)定期可在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練。

腰椎間盤(pán)突出急性期通常伴隨劇烈疼痛、下肢麻木或肌肉無(wú)力，此時(shí)任何力量訓(xùn)練都可能加重髓核突出程度，導(dǎo)致神經(jīng)根水腫加劇。患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片治療。此階段若強(qiáng)行訓(xùn)練可能引發(fā)馬尾綜合征，出現(xiàn)大小便功能障礙等不可逆損傷。

病情穩(wěn)定3個(gè)月以上且經(jīng)MRI確認(rèn)突出物縮小者，可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)、死蟲(chóng)式等核心穩(wěn)定性訓(xùn)練。這類(lèi)動(dòng)作能增強(qiáng)腹橫肌與多裂肌力量，減輕椎間盤(pán)壓力。訓(xùn)練需遵循無(wú)痛原則，禁用深蹲、硬拉等脊柱軸向負(fù)重動(dòng)作，單次訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)控制在20分鐘以?xún)?nèi)，每周不超過(guò)3次。訓(xùn)練后出現(xiàn)腰部酸脹屬正?，F(xiàn)象，但若誘發(fā)放射痛需立即停止。

建議患者在康復(fù)科醫(yī)生與物理治療師共同評(píng)估后制定個(gè)性化方案，訓(xùn)練初期使用彈力帶替代負(fù)重器械，逐步建立肌肉記憶。日常需避免久坐久站，睡眠時(shí)保持腰椎生理曲度，選擇中等硬度床墊。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)同步進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練與鈣劑補(bǔ)充，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)訓(xùn)練強(qiáng)度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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