痤瘡的臨床表現(xiàn)主要有粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫等。痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病,多發(fā)生于面部、胸背等皮脂腺分泌旺盛的部位。
粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn),分為白頭粉刺和黑頭粉刺。白頭粉刺為閉合性粉刺,表現(xiàn)為皮膚表面凸起的白色小丘疹。黑頭粉刺為開放性粉刺,表現(xiàn)為毛孔中央有黑色角栓。粉刺的形成與毛囊口角化異常、皮脂分泌過多有關(guān)。
炎性丘疹表現(xiàn)為紅色小疙瘩,直徑一般小于5毫米,觸之有疼痛感。這是由于毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌繁殖,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)所致。炎性丘疹可能進(jìn)一步發(fā)展成為膿皰。
膿皰為充滿膿液的隆起性皮損,周圍伴有紅暈,直徑多在5毫米以內(nèi)。膿皰的形成表明炎癥反應(yīng)加重,毛囊壁破裂后內(nèi)容物進(jìn)入真皮層。膿皰破潰后可能留下暫時(shí)性色素沉著。
結(jié)節(jié)是直徑大于5毫米的深在性炎性皮損,質(zhì)地較硬,觸痛明顯。結(jié)節(jié)由毛囊壁嚴(yán)重破裂后內(nèi)容物進(jìn)入真皮深層引起,可能持續(xù)數(shù)周不消退,愈合后容易形成瘢痕。
囊腫是痤瘡最嚴(yán)重的皮損表現(xiàn),為直徑大于5毫米的囊性腫物,內(nèi)含膿液或血性液體。囊腫炎癥反應(yīng)劇烈,疼痛明顯,愈合后會形成明顯瘢痕。囊腫型痤瘡需要積極治療以避免永久性皮膚損害。
痤瘡患者應(yīng)注意保持皮膚清潔,使用溫和的潔面產(chǎn)品,避免過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。飲食上減少高糖、高脂食物攝入,保證充足睡眠,避免熬夜。不要用手?jǐn)D壓痤瘡皮損,以免加重炎癥或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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