單角子宮懷孕后有可能足月生產(chǎn),但發(fā)生早產(chǎn)或流產(chǎn)的概率高于正常子宮。單角子宮屬于子宮發(fā)育異常,可能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育空間及胎盤供血,需密切監(jiān)測(cè)妊娠情況。
單角子宮孕婦若子宮肌層發(fā)育良好、宮腔容積足夠,且無其他并發(fā)癥如宮頸機(jī)能不全,胎兒有較大概率可發(fā)育至足月。孕期需通過超聲定期評(píng)估胎兒生長(zhǎng)速度、羊水量及胎盤功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以減少子宮壓力。若合并妊娠期高血壓或胎兒生長(zhǎng)受限,需提前干預(yù)。
部分單角子宮孕婦因?qū)m腔形態(tài)狹長(zhǎng)或肌層血供不足,可能導(dǎo)致孕中晚期流產(chǎn)、胎位異?;蛟绠a(chǎn)。此類情況需在孕12周起加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。若出現(xiàn)規(guī)律宮縮或胎膜早破,需立即住院保胎治療。
單角子宮孕婦應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物。建議從孕16周起每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。出現(xiàn)腹痛、陰道流血等先兆早產(chǎn)癥狀時(shí)需即刻就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用硫酸鎂抑制宮縮或糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎兒肺成熟。
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