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眼睛突然看不見(jiàn)了怎么回事

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眼睛突然看不見(jiàn)可能由視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、急性青光眼、視神經(jīng)炎、腦卒中等原因引起,需立即就醫(yī)排查病因。

視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞是導(dǎo)致突發(fā)性視力喪失的危急情況,多因血栓堵塞視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈導(dǎo)致缺血,表現(xiàn)為無(wú)痛性視力驟降,需在90分鐘內(nèi)進(jìn)行溶栓或降眼壓處理。視網(wǎng)膜脫離常伴隨閃光感或視野缺損,高度近視或眼外傷者易發(fā),需通過(guò)鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切除術(shù)復(fù)位。急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高,出現(xiàn)眼痛頭痛、虹視現(xiàn)象,需緊急使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液或甘露醇注射液。視神經(jīng)炎多與多發(fā)性硬化相關(guān),表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛伴中心暗點(diǎn),需甲潑尼龍沖擊治療。腦卒中引起的視力障礙常合并肢體無(wú)力或言語(yǔ)不清,需通過(guò)頭顱CT明確出血或梗死灶。

其他可能性包括玻璃體積血、癔癥性黑矇等。糖尿病患者突發(fā)視力下降需警惕玻璃體積血,與視網(wǎng)膜新生血管破裂相關(guān)。癔癥性黑矇多見(jiàn)于精神應(yīng)激后,瞳孔對(duì)光反射正常但主訴視物不見(jiàn),需心理干預(yù)聯(lián)合暗示治療。部分偏頭痛患者可能出現(xiàn)短暫性單眼視力喪失,通常30分鐘內(nèi)自行恢復(fù)。某些藥物如奎寧中毒也可導(dǎo)致急性視力損害,需立即停用藥物并解毒治療。

突發(fā)視力喪失屬于眼科急癥,任何延遲治療都可能造成不可逆損傷。患者應(yīng)立即平臥避免劇烈活動(dòng),測(cè)量血壓血糖排除全身性疾病,記錄視力變化時(shí)間線供醫(yī)生參考。就醫(yī)時(shí)需攜帶近期用藥清單及既往眼科檢查報(bào)告,避免揉眼或自行用藥。恢復(fù)期應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,避免強(qiáng)光刺激,定期復(fù)查視野和眼底情況。高血壓糖尿病患者需嚴(yán)格控制原發(fā)病,高度近視者避免跳水、拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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