大腿筋拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。大腿筋拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉疲勞、熱身不足、外力撞擊、柔韌性差等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用彈性繃帶加壓包扎患處,抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。嚴(yán)重者需拄拐避免患肢負(fù)重,制動(dòng)時(shí)間一般為1-3周,具體根據(jù)損傷程度調(diào)整。過早活動(dòng)可能加重肌纖維撕裂,導(dǎo)致血腫機(jī)化或瘢痕粘連。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋需隔毛巾防凍傷。48小時(shí)后改用熱敷,可用40℃溫水浸泡毛巾外敷,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷熱敷均需避開開放性傷口,糖尿病患者慎用溫度刺激。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或復(fù)方南星止痛膏,皮膚破損處禁用。藥物使用不超過7天,消化道潰瘍患者慎用口服藥。
超聲治療能促進(jìn)膠原纖維排列,微波療法可改善局部代謝,兩者均需專業(yè)設(shè)備操作。沖擊波治療適用于慢性期粘連,每周1次連續(xù)3-5次。治療期間應(yīng)保持患肢肌肉放松,出現(xiàn)皮膚紅腫需立即停止。
疼痛緩解后開始靜態(tài)拉伸,坐位體前屈保持15秒。2周后增加抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行髖外展練習(xí)。恢復(fù)期避免爆發(fā)性動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前后做好動(dòng)態(tài)拉伸,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
恢復(fù)期間建議穿寬松衣物減少摩擦,睡眠時(shí)患肢下墊軟枕。飲食多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚等,每日飲水量保持1500毫升以上。3個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,可選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持心肺功能。若6周后仍存在行走疼痛或肌肉萎縮,需復(fù)查核磁排除肌腱斷裂。
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