乳房里面有時(shí)隱隱作痛可能由激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起,可通過(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能刺激乳腺組織,導(dǎo)致周期性脹痛。這種疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周,表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性隱痛,月經(jīng)來(lái)潮后逐漸減輕。建議避免攝入含咖啡因食物,穿戴無(wú)鋼圈支撐內(nèi)衣,局部熱敷15-20分鐘緩解癥狀。
乳腺腺體過(guò)度增生可能形成顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié),伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛。疼痛多為針刺樣或鈍痛,可放射至腋窩。臨床常用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,需配合乳腺超聲檢查排除其他病變。
哺乳期細(xì)菌感染或?qū)Ч茏枞赡芤l(fā)急性乳腺炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。非哺乳期乳腺炎多為漿細(xì)胞性,疼痛呈持續(xù)性。治療需使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,化膿時(shí)需穿刺引流。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性腫物可能因囊內(nèi)壓力變化產(chǎn)生脹痛,觸診可及光滑包塊。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下抽吸囊液,復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。
惡性腫瘤浸潤(rùn)神經(jīng)或周?chē)M織可能導(dǎo)致持續(xù)性隱痛,常伴乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。早期乳腺癌疼痛不明顯,需通過(guò)乳腺鉬靶或核磁共振確診。治療方案包括保乳手術(shù)、全乳切除配合化療放療等。
日常應(yīng)注意每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢,采用指腹順時(shí)針觸診全乳及腋窩區(qū)域。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣避免壓迫,減少高脂飲食攝入。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢,出現(xiàn)無(wú)規(guī)律疼痛、腫塊或乳頭異常分泌物時(shí)應(yīng)立即就診乳腺外科。
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