肛裂可通過(guò)肛門疼痛、便血、排便困難等癥狀初步判斷，通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷等因素引起。若出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肛門疼痛
肛裂最典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣劇痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。疼痛多位于肛門后正中線，因該處血供較差易發(fā)生裂傷。急性期疼痛劇烈，慢性期可能轉(zhuǎn)為隱痛?；颊叱Ｒ蚩謶痔弁炊种婆疟?，加重便秘。
2、便血
排便時(shí)可見(jiàn)糞便表面附著鮮紅色血液或便紙染血，出血量一般較少。血液不與糞便混合，區(qū)別于痔瘡的滴血或噴射狀出血。慢性肛裂可能因潰瘍面肉芽增生導(dǎo)致長(zhǎng)期少量滲血。
3、排便困難
因肛門括約肌痙攣和疼痛反射，患者會(huì)出現(xiàn)排便費(fèi)力、排便時(shí)間延長(zhǎng)。糞便干硬時(shí)可能加重裂傷，形成惡性循環(huán)。部分患者會(huì)使用開(kāi)塞露等輔助排便，但長(zhǎng)期依賴可能影響腸道功能。
4、肛門瘙癢
慢性肛裂因分泌物刺激和潰瘍面滲出，可能引發(fā)肛門周圍皮膚濕疹樣改變?；颊邥?huì)感到局部潮濕瘙癢，反復(fù)抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。需與真菌感染、寄生蟲(chóng)病等引起的瘙癢鑒別。
5、肛周腫物
病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)前哨痔裂口下端皮膚隆起或肛乳頭肥大裂口上端組織增生。這些繼發(fā)病變可能被誤認(rèn)為痔瘡，實(shí)際是慢性炎癥刺激所致。觸診時(shí)有明顯壓痛，與無(wú)痛性外痔不同。
日常應(yīng)注意保持大便軟化，每日攝入25-30克膳食纖維，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物；便后建議用溫水清洗肛門，避免使用粗糙廁紙摩擦；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán)；急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、利多卡因凝膠等藥物緩解癥狀，慢性頑固性肛裂可能需要手術(shù)治療。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出血量增加，須立即就診排除其他肛腸疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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