鼻腔里長了個(gè)疙瘩伴隨疼痛,可能是鼻前庭炎、鼻癤腫或鼻息肉等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或處理。
鼻前庭炎多因挖鼻、過敏或感染導(dǎo)致鼻前庭皮膚紅腫疼痛,可形成局部硬結(jié)。表現(xiàn)為鼻翼處觸痛明顯,可能伴隨黃色結(jié)痂。治療需保持鼻腔清潔,避免刺激,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
鼻癤腫是鼻毛囊的急性化膿性炎癥,常見金黃色葡萄球菌感染。初期為紅色丘疹,逐漸發(fā)展為疼痛性硬結(jié),嚴(yán)重時(shí)可形成膿頭。切忌擠壓以免感染擴(kuò)散,需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服頭孢克洛分散片,局部配合魚石脂軟膏促進(jìn)化膿。若形成膿腫可能需要切開引流。
鼻息肉生長緩慢但體積增大時(shí)可壓迫神經(jīng)引起疼痛,多伴鼻塞、嗅覺減退??赡芘c慢性鼻炎、過敏有關(guān)。確診需鼻內(nèi)鏡檢查,輕癥可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制,較大息肉需行鼻息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
鼻腔黏液囊腫或牙源性囊腫可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)脹痛,CT檢查可明確位置。小囊腫可觀察,感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎,較大囊腫需鼻內(nèi)鏡下囊腫切除術(shù)。術(shù)后需沖洗鼻腔預(yù)防粘連。
良性腫瘤如血管瘤或惡性腫瘤早期可能表現(xiàn)為無痛性腫物,若繼發(fā)感染或侵犯神經(jīng)可出現(xiàn)疼痛。需通過活檢明確性質(zhì),惡性腫瘤需綜合放化療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好,反復(fù)鼻出血或面部麻木需警惕。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或挖鼻,保持鼻腔濕潤可使用生理鹽水噴霧。疼痛期間忌食辛辣刺激食物,戒煙酒。若疙瘩迅速增大、出現(xiàn)發(fā)熱或視力改變,須立即就診。鼻腔結(jié)構(gòu)復(fù)雜,自行用藥可能延誤病情,建議盡早在耳鼻喉科完善鼻鏡或影像學(xué)檢查。
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