孕婦缺鈣可通過(guò)觀察癥狀、醫(yī)學(xué)檢測(cè)等方式判斷,常見表現(xiàn)有夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)、關(guān)節(jié)疼痛等,確診需結(jié)合血鈣檢測(cè)和骨密度檢查。
孕婦缺鈣早期可能僅表現(xiàn)為輕微疲勞或指甲變脆,隨著鈣缺乏加重,典型癥狀包括頻繁小腿肌肉痙攣,尤其在夜間或久坐后發(fā)作。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)腰背部酸痛、骨盆區(qū)域不適,嚴(yán)重時(shí)可能影響行走。牙齒敏感或松動(dòng)也是缺鈣信號(hào),因鈣流失導(dǎo)致牙槽骨密度下降。妊娠中晚期若出現(xiàn)手足麻木、抽搐等癥狀,需高度警惕低鈣血癥。
醫(yī)學(xué)檢測(cè)是判斷缺鈣的金標(biāo)準(zhǔn)。血清鈣檢測(cè)可反映血液中鈣離子濃度,但孕期血鈣受激素調(diào)節(jié)波動(dòng)較大,需結(jié)合離子鈣結(jié)果判斷。尿鈣檢測(cè)能評(píng)估鈣代謝狀況,24小時(shí)尿鈣排泄量降低提示鈣攝入不足。超聲骨密度檢查對(duì)胎兒無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn),適合孕期監(jiān)測(cè)骨量變化,橈骨或跟骨T值低于-1.0需干預(yù)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展鈣代謝相關(guān)激素檢測(cè),如甲狀旁腺素和維生素D水平測(cè)定。
孕婦日常應(yīng)保證每日1000-1200毫克鈣攝入,優(yōu)先通過(guò)飲食補(bǔ)充,如每日飲用500毫升牛奶或等量酸奶,搭配豆制品、深綠色蔬菜、芝麻等富鈣食物。適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)皮膚合成維生素D,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒。避免同時(shí)攝入高草酸食物影響鈣吸收,如菠菜需焯水后食用。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步,有助于鈣質(zhì)沉積。若出現(xiàn)持續(xù)抽筋或骨痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
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