小朋友牙齒黑了可通過(guò)日常清潔、飲食調(diào)整、局部涂氟、窩溝封閉、齲齒充填等方式治療。牙齒發(fā)黑通常由牙菌斑堆積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、飲食色素沉積、外傷等因素引起。
每日使用兒童含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫。牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)黑斑或脫礦白斑,家長(zhǎng)需幫助6歲以下兒童完成刷牙,避免橫向用力損傷牙釉質(zhì)??蛇x擇軟毛小頭牙刷,刷牙時(shí)間不少于2分鐘。
減少進(jìn)食糖果、碳酸飲料等高糖食物,避免色素深的果汁、醬油類(lèi)食物。高糖飲食會(huì)加速致齲菌產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì),而深色食物色素易附著在粗糙牙面。建議多吃高纖維蔬菜水果,咀嚼過(guò)程有助清潔牙面。
由口腔醫(yī)生使用氟化鈉護(hù)齒劑等專(zhuān)業(yè)氟化物制劑進(jìn)行牙面處理。氟離子能與牙釉質(zhì)羥基磷灰石結(jié)合形成更耐酸的氟磷灰石,適用于早期脫礦或淺齲。每3-6個(gè)月重復(fù)一次,需防止幼兒過(guò)量吞咽。
對(duì)磨牙深窩溝涂抹光固化封閉劑,阻止食物殘?jiān)鼫艉图?xì)菌滋生。乳磨牙3-4歲、恒磨牙6-7歲為最佳時(shí)機(jī),封閉劑可維持?jǐn)?shù)年。操作無(wú)須磨除牙體組織,適合無(wú)實(shí)質(zhì)缺損的窩溝染色。
對(duì)形成齲洞的患牙需去除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂填充。中深度齲壞可能伴隨冷熱敏感或食物嵌塞痛,不及時(shí)處理會(huì)引發(fā)牙髓炎。治療需配合橡皮障隔濕,乳牙嚴(yán)重缺損可考慮預(yù)成冠修復(fù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月檢查兒童牙齒顏色變化,新萌出的恒牙出現(xiàn)黑斑需及時(shí)就診。限制夜間奶瓶使用,餐后清水漱口,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)脫礦跡象。對(duì)于牙釉質(zhì)發(fā)育異?;蚍哐赖忍厥馇闆r,需由兒童牙科醫(yī)生制定個(gè)性化防齲方案。
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