三個(gè)月嬰兒突然不吃奶粉可能與生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、牛奶蛋白過(guò)敏、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、檢查口腔狀況、更換奶粉類型、及時(shí)就醫(yī)等方式改善。
三個(gè)月左右的嬰兒常會(huì)進(jìn)入生理性厭奶期,此時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育速度較新生兒期有所減緩,對(duì)奶量的需求暫時(shí)性降低。嬰兒表現(xiàn)為吃奶時(shí)注意力不集中、搖頭躲避奶嘴、吃幾口便停止,但精神狀態(tài)和體重增長(zhǎng)未受明顯影響。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免在吃奶時(shí)逗引嬰兒,可適當(dāng)延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間,通常持續(xù)數(shù)周后會(huì)自行緩解。
奶嘴孔洞過(guò)小或過(guò)大可能導(dǎo)致嬰兒吮吸困難或嗆奶,從而抗拒吃奶。沖泡奶粉的水溫過(guò)高或過(guò)低也會(huì)影響嬰兒接受度。家長(zhǎng)需檢查奶嘴流速是否合適,將奶瓶倒置時(shí)奶液應(yīng)呈連續(xù)滴落狀態(tài)。同時(shí)嚴(yán)格按照奶粉說(shuō)明控制水溫在40-50攝氏度之間,避免頻繁更換奶粉品牌,保持喂養(yǎng)姿勢(shì)舒適。
嬰兒萌牙前期牙齦腫痛、口腔潰瘍或鵝口瘡都會(huì)引起進(jìn)食不適。鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜上的白色凝乳狀斑塊,伴有拒食、哭鬧等癥狀。家長(zhǎng)可用指套紗布輕輕按摩嬰兒牙齦,喂奶后清潔口腔。若發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍或鵝口瘡,需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液等藥物處理。
這類情況常伴有皮膚濕疹、腹瀉、嘔吐等癥狀,嬰兒因食用奶粉后腸胃不適而拒食。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后出現(xiàn)蕁麻疹、黏液血便、持續(xù)性煩躁哭鬧。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為深度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉,避免繼續(xù)使用普通奶粉,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石散等藥物控制癥狀。
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善,奶液易反流至食管引起灼燒感。常見(jiàn)表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、弓背、頻繁吐奶、拒絕平躺。家長(zhǎng)可采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝20-30分鐘,將嬰兒床頭抬高15-30度。若癥狀嚴(yán)重影響進(jìn)食,需就醫(yī)使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物改善。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒每日尿量是否達(dá)到6-8次,監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線是否在正常范圍內(nèi)??蓢L試在嬰兒昏昏欲睡時(shí)喂奶,此時(shí)吮吸反射較強(qiáng)。保持奶具清潔消毒,沖泡奶粉前洗凈雙手。若嬰兒持續(xù)12小時(shí)拒絕進(jìn)食、出現(xiàn)嗜睡或脫水跡象,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。日??蛇m當(dāng)增加?jì)雰夯顒?dòng)量,促進(jìn)食欲恢復(fù),但避免強(qiáng)迫喂養(yǎng)造成更嚴(yán)重的抵觸情緒。對(duì)于牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒,家長(zhǎng)需仔細(xì)閱讀食品成分表,避免攝入含牛奶的輔食。
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