智齒壞掉可能會(huì)引起口臭。智齒齲壞或阻生時(shí)容易滋生細(xì)菌,導(dǎo)致口腔異味。主要有智齒齲壞、智齒冠周炎、食物嵌塞、牙齦膿腫、鄰牙齲壞等原因。
智齒位置靠后難以清潔,容易發(fā)生齲壞。齲洞內(nèi)殘留食物殘?jiān)图?xì)菌發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生硫化物,引發(fā)口臭。輕度齲壞可通過(guò)補(bǔ)牙處理,嚴(yán)重齲壞需拔除智齒。治療期間可使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,配合人工牛黃甲硝唑膠囊控制感染。
阻生智齒周?chē)例l形成盲袋,易積存食物殘?jiān)l(fā)冠周炎。炎癥會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫化膿,產(chǎn)生腐敗性口臭。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,必要時(shí)切開(kāi)引流。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作建議拔除智齒。
智齒生長(zhǎng)位置不正易與鄰牙形成縫隙,導(dǎo)致食物長(zhǎng)期嵌塞。嵌塞物腐敗后會(huì)產(chǎn)生腐敗臭味,同時(shí)刺激牙齦引發(fā)炎癥??墒褂醚谰€或沖牙器清理嵌塞物,配合西吡氯銨含片減少口腔細(xì)菌。對(duì)于無(wú)法改善的嵌塞情況需考慮矯正或拔牙。
智齒周?chē)例l感染可能形成膿腫,膿液中的厭氧菌會(huì)產(chǎn)生帶有金屬味的惡臭。需進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流,同時(shí)服用奧硝唑分散片抗厭氧菌感染。膿腫消退后應(yīng)評(píng)估智齒保留價(jià)值,多數(shù)情況下建議預(yù)防性拔除。
智齒傾斜生長(zhǎng)可能頂壞第二磨牙,導(dǎo)致鄰牙齲壞引發(fā)口臭。這種情況需要拍攝牙片評(píng)估損傷程度,鄰牙輕度齲壞可進(jìn)行充填治療,嚴(yán)重齲壞需根管治療。為預(yù)防繼續(xù)損傷,通常需要同期拔除問(wèn)題智齒。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)智齒問(wèn)題及時(shí)處理。日常使用含氟牙膏配合牙間隙刷清潔智齒區(qū)域,飯后用溫水漱口減少食物殘留。若已出現(xiàn)口臭伴隨牙齦腫痛、張口困難等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)避免感染擴(kuò)散。備孕前建議完成智齒評(píng)估與處理,避免孕期激素變化加重口腔問(wèn)題。
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