嬰兒肛門外出現(xiàn)小肉疙瘩可能與肛周膿腫、肛瘺、痔瘡、肛周濕疹、肛門息肉等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,由醫(yī)生制定針對(duì)性治療方案。
肛周膿腫多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛的硬結(jié)。嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,肛腺感染后易形成膿腔??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥,若形成波動(dòng)感需切開引流。家長(zhǎng)需保持嬰兒肛周清潔干燥,每次便后用溫水清洗。
肛瘺常繼發(fā)于肛周膿腫破潰后,形成連接肛管與皮膚的異常通道。表現(xiàn)為肛周反復(fù)滲液或排出膿性分泌物。確診需通過肛門指檢或超聲檢查,嬰幼兒肛瘺多建議行肛瘺掛線術(shù)治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒排便時(shí)是否哭鬧加劇。
嬰兒痔瘡多與便秘導(dǎo)致靜脈回流受阻有關(guān),表現(xiàn)為肛門口紫紅色柔軟腫物。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏外涂,配合溫水坐浴緩解癥狀。家長(zhǎng)需調(diào)整嬰兒飲食結(jié)構(gòu),增加母乳或配方奶中水分?jǐn)z入,必要時(shí)使用開塞露輔助排便。
尿布疹或過敏可能引發(fā)肛周皮膚炎性增生,形成紅色丘疹或斑塊。需使用氧化鋅軟膏隔離刺激物,嚴(yán)重時(shí)短期涂抹氫化可的松乳膏。家長(zhǎng)應(yīng)頻繁更換尿布,選擇無香料尿布,每次清潔后涂抹護(hù)臀霜保護(hù)皮膚屏障。
幼年性息肉是兒童常見良性腫物,多為單發(fā)、帶蒂的紅色肉贅。多數(shù)無需特殊處理,較大息肉引起出血或脫垂時(shí)需行息肉切除術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒便中帶血或息肉體積增大時(shí),應(yīng)及時(shí)到小兒外科就診。
日常護(hù)理需注意保持嬰兒肛周清潔,便后使用溫水輕柔沖洗,避免用力擦拭。選擇透氣棉質(zhì)尿布并每2-3小時(shí)更換,腹瀉時(shí)及時(shí)涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免辛辣刺激飲食,人工喂養(yǎng)需按比例調(diào)配奶粉。若肉疙瘩持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查感染。定期進(jìn)行嬰兒肛周檢查,記錄疙瘩大小、顏色變化情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情進(jìn)展。
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