人流手術(shù)前通常需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、B超、心電圖、白帶常規(guī)等檢查。這些檢查有助于評(píng)估身體狀況、排除手術(shù)禁忌證并降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
血常規(guī)檢查主要觀察血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平。血紅蛋白過(guò)低可能提示貧血,需提前糾正;白細(xì)胞異常升高可能提示感染;血小板減少可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)推遲手術(shù)。
通過(guò)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)評(píng)估凝血機(jī)制。凝血功能障礙患者術(shù)中可能出現(xiàn)大出血,需提前使用維生素K或新鮮冰凍血漿進(jìn)行糾正。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案。
經(jīng)陰道或腹部B超可確認(rèn)妊娠囊位置、大小及孕周,排除宮外孕。孕周過(guò)大可能需調(diào)整手術(shù)方式,孕囊過(guò)小可能導(dǎo)致漏吸。同時(shí)可觀察子宮形態(tài),發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤等可能影響手術(shù)操作的病變。
心電圖能篩查心律失常、心肌缺血等心臟問(wèn)題。嚴(yán)重心臟病患者需麻醉科會(huì)診評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)選擇藥物流產(chǎn)。年齡超過(guò)35歲或合并高血壓、糖尿病者更需重點(diǎn)排查。
檢查陰道清潔度及有無(wú)霉菌、滴蟲等感染。急性生殖道炎癥需先抗感染治療,否則可能引發(fā)術(shù)后盆腔炎。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗或使用栓劑,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
術(shù)前需禁食6小時(shí)以上,穿著寬松衣物前往醫(yī)院。攜帶既往病歷和過(guò)敏史資料,如實(shí)告知醫(yī)生妊娠次數(shù)及流產(chǎn)史。術(shù)后需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,禁止盆浴和性生活。觀察出血量,若超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物幫助恢復(fù)。
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