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突發(fā)性耳朵聾是怎么引起的

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突發(fā)性耳聾可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、內(nèi)耳膜迷路破裂、聽神經(jīng)瘤等因素引起,通常表現(xiàn)為單側(cè)聽力驟降、耳鳴、耳悶脹感等癥狀。

1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙

內(nèi)耳血管痙攣或血栓形成會(huì)導(dǎo)致耳蝸供血不足,引發(fā)突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾。患者可能伴隨眩暈或平衡障礙,需通過改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液等治療,必要時(shí)聯(lián)合高壓氧治療。

2、病毒感染

腮腺炎病毒、流感病毒等感染可能損傷耳蝸毛細(xì)胞,導(dǎo)致突發(fā)性聽力下降。常伴有發(fā)熱或上呼吸道癥狀,需使用抗病毒藥物如更昔洛韋氯化鈉注射液、阿昔洛韋片等,并配合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥。

3、自身免疫異常

自身抗體攻擊內(nèi)耳組織可引起快速進(jìn)展的聽力損失,多呈雙側(cè)交替性發(fā)作。需進(jìn)行免疫球蛋白檢測,治療采用潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,嚴(yán)重時(shí)需血漿置換。

4、內(nèi)耳膜迷路破裂

劇烈運(yùn)動(dòng)或氣壓驟變可能導(dǎo)致圓窗或卵圓窗破裂,引發(fā)突發(fā)性聾伴劇烈眩暈。確診需行顳骨CT,保守治療包括臥床休息和甘露醇注射液脫水,無效時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。

5、聽神經(jīng)瘤

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性聽力下降,但約10%表現(xiàn)為突發(fā)性聾。需通過MRI確診,小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委煟笮湍[瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。

突發(fā)性耳聾患者應(yīng)避免噪聲刺激,保證充足睡眠,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食需低鹽低脂,適量補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,急性期72小時(shí)內(nèi)是黃金治療窗口,建議立即就診耳鼻喉科完善純音測聽、耳聲發(fā)射等檢查,延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽力損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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