黃體酮主要用于調節(jié)月經周期、維持妊娠、治療黃體功能不足等。黃體酮的作用主要有調節(jié)內分泌、支持胚胎發(fā)育、改善子宮內膜狀態(tài)、抑制子宮收縮、緩解更年期癥狀等。
黃體酮是卵巢分泌的重要孕激素,能反饋抑制下丘腦-垂體系統,減少促性腺激素釋放。對于月經周期紊亂者,外源性補充可幫助建立規(guī)律排卵周期。臨床常用黃體酮膠囊或黃體酮軟膠囊進行人工周期治療。
妊娠早期黃體酮由卵巢黃體分泌,能促進子宮內膜蛻膜化,為胚胎著床提供營養(yǎng)支持。對于復發(fā)性流產或輔助生殖技術后的患者,醫(yī)生可能建議使用黃體酮注射液或黃體酮陰道緩釋凝膠維持妊娠。
黃體酮可使增生期子宮內膜轉化為分泌期,增加子宮血流和糖原儲備。對于薄型子宮內膜或子宮內膜容受性差的不孕患者,聯合雌激素使用黃體酮片可改善內膜狀態(tài)。
該藥物能降低子宮平滑肌對催產素的敏感性,預防先兆流產或早產時的宮縮。對于宮頸機能不全的孕婦,可能需長期使用黃體酮栓劑直至妊娠穩(wěn)定。
圍絕經期女性聯合雌激素使用黃體酮可對抗雌激素對子宮內膜的刺激作用,預防子宮內膜增生。常用微?;S體酮膠囊進行激素替代治療,但需嚴格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
使用黃體酮期間應定期監(jiān)測激素水平,避免突然停藥導致撤退性出血。服藥期間可能出現頭暈、乳房脹痛等反應,若出現血栓癥狀需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,適量補充維生素B族有助于減輕藥物副作用,但所有用藥調整均需在醫(yī)生指導下進行。
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