孩子發(fā)燒38.5℃是否嚴重需結合具體表現(xiàn)判斷。若精神狀態(tài)良好且無其他異常,通常屬于輕度發(fā)熱;若伴隨嗜睡、嘔吐或抽搐等癥狀,可能提示病情較重。
兒童體溫調節(jié)功能尚未完善,發(fā)熱是免疫系統(tǒng)對抗感染的常見反應。38.5℃屬于中等程度發(fā)熱,多數(shù)由病毒性感冒、扁桃體炎等常見感染引起。此時可觀察孩子是否保持正常進食、玩耍和互動能力,皮膚有無皮疹或瘀斑。適當補充水分,保持室溫適宜,采用溫水擦浴等物理降溫方式有助于緩解不適。
當發(fā)熱持續(xù)超過48小時,或出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊、頸部僵硬、尿量明顯減少等表現(xiàn)時,需警惕腦膜炎、膿毒癥等嚴重感染。3個月以下嬰兒體溫超過38℃即需立即就醫(yī)。先天性免疫缺陷患兒、未完成基礎疫苗接種的兒童,發(fā)熱時病情進展風險更高,家長應密切監(jiān)測并及時送醫(yī)。
家長需記錄發(fā)熱起病時間、溫度變化趨勢及伴隨癥狀,避免過度包裹衣物??蓽蕚洳悸宸一鞈乙夯驅σ阴0被拥蝿﹤溆?,但須嚴格遵醫(yī)囑使用劑量。發(fā)熱期間宜選擇米粥、果蔬泥等易消化食物,避免攝入高糖飲料。若體溫反復超過39℃或出現(xiàn)異常行為,應立即前往兒科急診,途中保持孩子呼吸道通暢,避免使用酒精擦浴等不當降溫措施。
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