留置導(dǎo)尿管的注意事項主要包括保持導(dǎo)尿管通暢、預(yù)防感染、定期更換導(dǎo)尿管、觀察尿液性狀以及避免導(dǎo)尿管受壓或扭曲。留置導(dǎo)尿管常用于排尿困難、術(shù)后尿潴留或長期臥床患者,正確護(hù)理有助于減少并發(fā)癥。
導(dǎo)尿管需保持通暢,避免折疊或受壓。日?;顒訒r注意固定導(dǎo)尿管,防止?fàn)坷瓕?dǎo)致移位。集尿袋應(yīng)低于膀胱水平,避免尿液反流。若發(fā)現(xiàn)引流不暢,可檢查導(dǎo)尿管是否堵塞,必要時由醫(yī)護(hù)人員處理。
每日用溫水清潔尿道口及導(dǎo)尿管接觸部位,減少細(xì)菌滋生。集尿袋需定期排空并消毒,避免長時間滿袋。飲水充足有助于稀釋尿液,降低感染概率。出現(xiàn)尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。
導(dǎo)尿管需按醫(yī)囑定期更換,硅膠導(dǎo)尿管一般每月更換一次,橡膠導(dǎo)尿管每周更換。長期留置可能增加尿道損傷和感染風(fēng)險,更換時需由專業(yè)人員操作。集尿袋建議每周更換,破損時立即更換。
日常需記錄尿量、顏色及透明度。血尿、絮狀物或異味可能提示感染、結(jié)石或出血。尿液過少需檢查是否脫管或堵塞。異常情況應(yīng)保留尿液樣本并及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。
臥床時避免導(dǎo)尿管被身體壓迫,翻身時注意調(diào)整位置。穿寬松衣物防止導(dǎo)管折彎。集尿袋固定于床旁或腿部,活動時避免劇烈拉扯。導(dǎo)尿管滑脫需立即重新置管。
留置導(dǎo)尿管期間應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,均衡飲食預(yù)防便秘。避免盆浴或游泳,淋浴時注意保護(hù)導(dǎo)尿管。定期隨訪檢查泌尿系統(tǒng)功能,訓(xùn)練膀胱收縮能力者可嘗試間歇性夾閉導(dǎo)尿管。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、持續(xù)血尿或發(fā)熱超過38攝氏度需急診處理。
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