乳房右下側(cè)出現(xiàn)腫塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等疾病有關(guān)。腫塊的性質(zhì)需通過觸診、超聲或鉬靶檢查進(jìn)一步明確,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的良性反應(yīng),腫塊多呈結(jié)節(jié)狀且伴有周期性脹痛,月經(jīng)前可能加重。發(fā)病與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力等因素相關(guān),可通過熱敷緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。
乳腺纖維腺瘤為常見的良性腫瘤,腫塊質(zhì)地硬韌、邊界清晰且活動(dòng)度好,多見于青年女性。病因與雌激素水平過高有關(guān),若腫塊持續(xù)增大或直徑超過3厘米,需考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放切除術(shù)。
哺乳期乳腺炎表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬塊,可能伴隨發(fā)熱,由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致。治療需排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物,嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流。
乳腺囊腫為充滿液體的囊性腫塊,觸診有彈性感,可能與導(dǎo)管阻塞或激素波動(dòng)相關(guān)。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,復(fù)發(fā)者可考慮服用乳核散結(jié)片、桂枝茯苓膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
乳腺癌腫塊常為無痛性、形態(tài)不規(guī)則且質(zhì)地堅(jiān)硬,可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。高危因素包括遺傳突變、長(zhǎng)期雌激素暴露等,確診需活檢病理檢查,治療根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)聯(lián)合放療或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后應(yīng)避免擠壓或熱敷刺激,建議穿著無鋼圈透氣內(nèi)衣減少局部壓迫。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注腫塊大小、質(zhì)地變化,日常保持低脂高纖維飲食,限制酒精攝入。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查,有家族史者需提前開始定期檢查。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)皮膚凹陷或腋窩淋巴結(jié)腫大,須立即就診。
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