預(yù)產(chǎn)期最準(zhǔn)的計算方法是末次月經(jīng)法,即從末次月經(jīng)第一天開始計算280天。若月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵異常,需結(jié)合超聲檢查校正。
末次月經(jīng)法適用于月經(jīng)周期28天且規(guī)律的孕婦,計算方式為末次月經(jīng)月份減3或加9,日期加7。例如末次月經(jīng)為1月1日,預(yù)產(chǎn)期為10月8日。超聲校正法適用于月經(jīng)不規(guī)律或排卵異常者,孕早期超聲測量胎兒頭臀徑可精準(zhǔn)推算孕周,誤差在3-5天內(nèi)。孕中期通過雙頂徑、股骨長等參數(shù)也能輔助校正,但準(zhǔn)確性低于早期超聲。對于試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)受孕者,需以胚胎移植日推算,鮮胚移植預(yù)產(chǎn)期為移植日加266天,凍胚移植需根據(jù)胚胎培養(yǎng)天數(shù)調(diào)整。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,通過宮高、腹圍、胎動及超聲動態(tài)監(jiān)測胎兒發(fā)育。若預(yù)產(chǎn)期超過1周未分娩,需評估胎盤功能及胎兒狀況,避免過期妊娠風(fēng)險。日常注意記錄胎動變化,避免劇烈運動,保持均衡飲食,每日補(bǔ)充葉酸400微克及鐵劑30毫克,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動異常時立即就醫(yī)。
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