嬰兒疝氣癥狀主要有腹股溝或臍部腫塊、哭鬧時(shí)腫塊突出、平臥后腫塊消失、局部脹痛、消化不良等。嬰兒疝氣通常由腹壁肌肉發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
嬰兒腹股溝斜疝表現(xiàn)為腹股溝區(qū)柔軟包塊,臍疝表現(xiàn)為臍部半球形隆起。腫塊在哭鬧、咳嗽等腹壓增高時(shí)明顯,安靜或平臥時(shí)可自行回納。腫塊大小從櫻桃至雞蛋不等,表面皮膚正常,無紅腫熱痛。
當(dāng)嬰兒劇烈哭鬧、排便用力或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),腹腔臟器通過薄弱處突出形成可見包塊。部分患兒會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、拒食等表現(xiàn),可能與疝囊壓迫有關(guān)。家長需避免讓嬰兒持續(xù)哭鬧加重癥狀。
多數(shù)可復(fù)性疝在患兒安靜平臥后,突出臟器可自行回納腹腔,腫塊暫時(shí)消失。若腫塊持續(xù)存在并伴有嘔吐、血便等癥狀,需警惕嵌頓疝可能,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
較大疝囊可能引起患處墜脹感,嬰兒表現(xiàn)為頻繁抓撓患處、異??摁[。嵌頓疝會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、腫塊變硬、觸痛明顯,可能伴隨腸梗阻癥狀,屬于急癥需緊急手術(shù)。
反復(fù)發(fā)作的疝氣可能影響胃腸功能,表現(xiàn)為食欲減退、溢奶、腹脹等癥狀。長期未治療的巨大臍疝還可能影響患兒心理發(fā)育,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒疝氣癥狀后應(yīng)避免過度按壓腫塊,選擇寬松衣物減少摩擦,喂養(yǎng)時(shí)采取少量多餐方式防止腹壓驟增。6個(gè)月以下小型臍疝可嘗試疝氣帶保守治療,但需定期復(fù)查;腹股溝斜疝通常建議1歲后手術(shù)。日常注意觀察腫塊變化,若出現(xiàn)嘔吐、腫塊無法回納等嵌頓表現(xiàn),須立即急診處理。術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔干燥,2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。
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