呼吸時胸口疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸或心絞痛等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、胸腔引流或冠狀動脈擴張等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或突然轉(zhuǎn)身可能導致胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為深呼吸時局部刺痛，按壓疼痛區(qū)域癥狀加重。建議暫停運動并熱敷患處，疼痛明顯時可短期使用布洛芬片或雙氯芬酸鈉緩釋片，若72小時未緩解需排除肋骨骨折。
2、肋軟骨炎
病毒感染或反復勞損引發(fā)的肋軟骨無菌性炎癥，典型癥狀為單側(cè)肋骨連接處腫痛，咳嗽時疼痛加劇?？赏ㄟ^微波理療改善血液循環(huán)，急性期服用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片，慢性期建議進行胸廓伸展訓練。
3、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時，呼吸摩擦會產(chǎn)生刀割樣疼痛，常伴發(fā)熱和干咳。需完善胸部CT明確病因，細菌感染可使用左氧氟沙星片聯(lián)合對乙酰氨基酚緩釋片，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范服用異煙肼片等抗結(jié)核藥物。
4、氣胸
肺泡破裂導致氣體進入胸膜腔，突發(fā)銳痛伴呼吸困難是典型表現(xiàn)，瘦高體型青年更易發(fā)生。少量氣胸可吸氧觀察，肺壓縮超過30%需行胸腔閉式引流術(shù)，復發(fā)性氣胸可能需電視輔助胸腔鏡手術(shù)處理。
5、心絞痛
冠狀動脈供血不足時，心肌缺血可放射至左胸及肩背部，多在活動后發(fā)作。應立即舌下含服硝酸甘油片，穩(wěn)定型心絞痛需長期服用阿托伐他汀鈣片和阿司匹林腸溶片，必要時行冠狀動脈造影評估血管狹窄程度。
出現(xiàn)呼吸相關(guān)性胸痛時應避免劇烈活動，保持環(huán)境空氣流通。建議記錄疼痛發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，就醫(yī)時提供詳細信息。長期吸煙或有三高病史者需定期進行心肺功能檢查，突發(fā)持續(xù)胸痛超過20分鐘應立即撥打急救電話。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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