突然暈倒可能與體位性低血壓、心律失常、腦供血不足、低血糖、貧血等因素有關(guān)。暈厥是大腦短暫性缺血導(dǎo)致的意識(shí)喪失,通常伴隨面色蒼白、出冷汗等癥狀,需結(jié)合具體誘因和病史綜合判斷。
快速起身時(shí)血壓驟降可能導(dǎo)致腦部供血不足。常見于脫水、長(zhǎng)期臥床或服用降壓藥的人群,表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈?zāi)垦?、視物模糊。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整藥物方案。
心臟節(jié)律異常如室性心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯等,可能引發(fā)心輸出量驟減?;颊叱S行募隆⑿貝灥惹膀?qū)癥狀,心電圖檢查可確診。需遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需植入心臟起搏器。
頸動(dòng)脈狹窄或腦血管痙攣會(huì)導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。中老年人群多見,可能伴隨言語不清、肢體無力??赏ㄟ^頸動(dòng)脈超聲或腦血流圖檢查,醫(yī)生可能開具阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓。
血糖低于3.9mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)冷汗、手抖繼而暈厥。糖尿病患者使用胰島素過量或未及時(shí)進(jìn)食易發(fā),需立即進(jìn)食糖果或葡萄糖口服液。日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,攜帶急救糖塊。
血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,常見于月經(jīng)量多或消化道出血患者。表現(xiàn)為乏力、指甲蒼白,血常規(guī)檢查可確診??裳a(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或富馬酸亞鐵顆粒,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
突發(fā)暈厥后應(yīng)保持平臥位并抬高下肢,記錄發(fā)作前活動(dòng)和伴隨癥狀。反復(fù)發(fā)作需完善動(dòng)態(tài)心電圖、腦電圖等檢查。日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立、空腹運(yùn)動(dòng),高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。若暈厥伴隨胸痛、抽搐或意識(shí)恢復(fù)緩慢,須立即急診處理排除心腦血管急癥。
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